Стабилометрия: зри в корень!

21 сентября 2016

 Лето, как обычно, пролетело незаметно. Август беспардонно зашелестел не то тетрадными, не то упавшими с деревьев листами. Это наводит на самые прозаические мысли о портфелях, ручках, ластиках, справках для детских спортивных секций. Кстати, с недавних пор для допуска к любым более-менее серьезным физическим занятиям ребенку недостаточно простой справки от педиатра, – нужно пройти осмотр у различных специалистов, чтобы выявить функциональные нарушения и то, насколько они выражены. Важно в том числе и заключение врача-ортопеда. О том, какими возможностями в области диагностики и реабилитации располагает современная ортопедия, нам рассказала травматолог-ортопед детской поликлиники «УГМК-здоровье», кандидат медицинских наук в области травматологии и ортопедии Ольга Николаевна Хамидулина.

Текст: Ксения Шейнис

 – Ольга Николаевна, сегодня, помимо обычного осмотра, в детской поликлинике «УГМК-здоровье» пациентам предлагается пройти диагностическое исследование под названием стабилометрия. Что это такое?

 – Часто мы рекомендуем в рамках ортопедического осмотра пройти подобную диагностику. Стабилометрия – наиболее современный метод исследования функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата. Специалистами всего мира эта методика обследования признана одной из самых информативных и объективных.

Бывает, что мы осматриваем пациента с целью диагностики, выявляем нарушения. Составляем план лечения и понимаем, что нам нужен какой-то критерий качества нашего лечения, который поможет оценить степень выраженности этих нарушений до и после терапии. Взгляд врача – субъективное ощущение. А аппаратура полностью исключает этот фактор, остается исключительно объективное показание. Да и пациент понимает, что конкретно ему тяжело дается, ведь все видно на экране. Сам аппарат представляет собой платформу с тензометрическими датчиками (датчиками давления). Вставая на эту платформу, человек становится как бы джойстиком, выполняя своим телом определенные задания.

Обследование проводится в течение 5-15 минут. По результатам пациенту выдается заключение. Я бы сравнила стабилометрию с ЭКГ: на электрокардиограмме форму сердца мы не увидим (видно лишь, как оно стучит), а различные анатомические особенности, дефекты перегородок и прочее может показать УЗИ. Так же и здесь: у нас есть рентген, чтобы посмотреть форму, а функцию опорно-двигательного аппарата мы смотрим именно во время стабилографии.

 – Аппарат используется только в диагностических целях?

 – Стабилан можно применять как с диагностической, так и с лечебной целью. Диагностика позволяет выявить нарушения и оценить степень их выраженности. Так, например, если у ребенка есть сколиоз, но при этом функция опорно-двигательного аппарата не нарушена, наша цель – реабилитация. Совсем другое дело, если у ребенка с таким же диагнозом выявлены ярко выраженные нарушения, – мы видим, что даже для того, чтобы стоять, этому ребенку требуются огромные энергозатраты. А выполнение заданий (пробежать, подпрыгнуть, отбить мяч) потребует еще больших усилий. В этом случае необходима будет другая тактика лечения и реабилитации.

Если говорить о лечении, то в этом аппарате есть тренажеры, которые мы назначаем пациентам с нарушением функции равновесия. Такие занятия проводятся курсами.

Кроме всего прочего, стабилометрию я бы смело рассматривала как скрининговое обследование. Это две двадцатисекундных пробы – быстро, удобно и объективно. В результате мы получаем четкую картинку, позволяющую решить, к какому специалисту направить пациента дальше

 – К неврологу или ортопеду?

 – Обследование дает возможность судить о патологии одной из систем: нервной, мышечной или костной, а также вестибулярной. Поэтому и профильных специалистов три: невролог, ортопед и ЛОР.

 – Что представляет собой лечение на стабилане?

 – Сегодня во всем мире признана реабилитация с помощью кинезиотерапии, то есть движения, ЛФК. Особенно актуальны методы, основанные на принципе обратной биологической связи. И стабилан используется именно как тренажер с биологической обратной связью. Все реализуется в игровой форме. Например, перед пациентом ставится задача управлять самолетом, или ловить бабочек, или собирать пазл-картинки. Пациенту, как в игре, нужно все это эмитировать, выполняя движения всем телом. При этом работают высшая нервная функция, все мышечная и вестибулярная системы.

 – Стабилометрия, вероятно, замечательно зарекомендовала себя в спортивной медицине?

 – Эта методика действительно распространена в спортивной медицине и является стандартом углубленного медицинского обследования спортсменов.

 – Можно ли использовать стабилометрию для подбора ортопедических изделий?

 – Безусловно! Методика позволяет точно определить, подходит ли пациенту то или иное ортоприспособление. При одинаковых диагнозах один и тот же корсет разным пациентам может быть как показан, так и бесполезен. То же со стельками и с ортезами: четко видно, помогает ли применение конкретного изделия или мешает, как инородное тело

 – Получается, что стабилометрия становится одним из ключевых инструментов реабилитации…

 – Важно понимать, что волшебной пилюли, способной в мгновение ока излечить, избавить от недуга, – не существует. Но можно значительно улучшить качество жизни, грамотно проводя реабилитацию. И стабилометрия нам очень в этом помогает

 – Есть ли противопоказания для применения стабилометрии?

 – Противопоказаний нет, но есть ограничения по возрасту. Обследование можно назначать ребенку после завершения у него процессов формирования опоры и ходьбы, – происходит это после пяти лет. Кроме того, есть категория пациентов с определенными заболеваниями (в частности, неврологическими отклонениями), которые плохо понимают задания. В этом случае проводить обследование нужно в присутствии специального инструктора-помощника.

Детская поликлиника поможет юным спортсменам подготовиться к началу занятий в секциях. Здесь начал прием врач спортивной медицины. Для удобства в прохождении осмотров разработана отдельная программа «обследование для занятий физической культурой, спортом в спортивной школе или секции». Скидка на программу – 10%!

Комментарии